Nefrolitiáza

Obličkové kamene sú pevné usadeniny močových minerálov a solí usadené v obličkách.  Prvým stupňom zrazením týchto väčšinou vápenatých solí je takzvaný obličkový piesok. Okolo jednotlivých zrniek piesku sa postupne usadzujú ďalšie nálety kryštálikov, a tak postupne vzniká akási krupicová zmes, z ktorej sa neskôr vytvoria kamene. Keď kameň uviazne niekde v močových vývodových cestách, okolitá svalovina močovodu sa týmto podráždením stiahne. Keďže táto oblasť bohato inervovaná nervami vedúcimi bolesť, je obličková kolika zvyčajne veľmi nepríjemná a bolestivá. Bolesti začínajú nárazovo v oblasti chrbta a vyrážajú smerom ku slabinám.

Príznaky

  • nárazové bolesti v oblasti obličiek
  • vystreľovanie bolesti do oblasti slabín
  • nevoľnosť a zvracanie
  • tlak v žalúdku
  • krv v moči
  • horúčka
  • únava a celkový pocit ochorenia

Príčinou ku vzniku kameňov prispieva prítomnosť vápenných alebo fosforečných solí v krvi. Ich množstvo v našom organizme je veľmi ovplyvňované výživou. Rovnako aj pri poruche látkovej výmeny vznikajú iné druhy kameňov, tvorených zo solí kyseliny močovej, zvanej cystín.  O prevenciu sa môžeme postarať vo veľkej miere zmenou stravovacích návykov, dodržiavaním pitného režimu, zvýšenou fyzikou aktivitou a redukciou hmotnosti. O vhodnej diéte je nutné sa vždy poradiť s lekárom, pretože dietetické opatrenie nie sú rovnako vhodné pre všetkých pacientov s kameňmi. K úľave prispievajú aj teplé obklady na krížovú oblasť a teplý kúpeľ.

Liečba

Lekára je nutné vyhľadať ihneď pri bolestiach, ktoré po požití lieku od bolesti neustupujú, naopak môžu sa zosilňovať. Bolesti môžu byť sprevádzané aj horúčkou, čo signalizuje infekciu močových ciest. V prípade, že nejde o infekciu močových ciest, ale o obličkové kamene, lekár nám podá najskôr lieky na uvoľnenie kŕčov a utlmenie bolesti. Svaly povolia a kŕč sa uvoľní, čo povolí obličkový kameň. Ak nie je priveľký, vyplaví sa zároveň s močom. Ak nevyjde, nastane zastavenie močenia a v zadržovanom moči sa začnú množiť baktérie. Pretože dlhotrvajúce zastavenie močenia môže spôsobiť nezvratné poškodenie obličiek, je nutné kameň v čo najkratšom čase odstrániť, čo je možné vykonať viacerými spôsobmi – od nekrvavého drvenia kameňov rázovou vlnou, cez endoskopické vytiahnutie kameňa, až po veľkú operáciu v celkovej narkóze. Lekár zvolí vhodnú metódu podľa veľkosti, zloženia a umiestnenia kameňa. Prednosť sa dáva menej invazívnym zákrokom. Niektoré veľké kamene je napríklad možné drviť ultrazvukom. Táto metóda trvá asi 30 – 45 minút, v závislosti od veľkosti kameňa. Oproti operácii je oveľa šetrnejšia pre celkový stav pacienta. Väčšina kameňov je však vyplavená močom spontánne, bez poškodenia obličiek po nasadení liekov.

Nejaké otázky?

Radi vám pomôžeme!